【明報專訊】不少市民現時已購買醫療保險，或享用僱主提供的醫療保險，令他們對政府提出6個醫療融資方案之中的「個人康保儲備」(簡稱康保，即強制保險加上醫療儲蓄)頗為抗拒，他們認為自己已購保險，毋須另購多一份保險，為別人的健康保障而加重負擔。

有份參與融資研究的港大社會醫學系暨公共衛生學院教授梁卓偉指出，現時全港醫療總體開支中，政府佔55%，私營醫療佔43%，2%來自其他資源(見圖)。強制保險的構思是想將私營保險的資金引流匯聚，以集體融資方式向保險公司爭取保費較低、更具效益的保險計劃。市民已參加的私人保險計劃，或僱主替僱員購買的醫療保險，將來都可轉到政府強制的保險方案內，毋須額外增購保險。

好處﹕自由選擇醫院 保障範圍更全面

他說，簡單而言，只是用一張集體保單，交換市民的私人保單，但好處是市民可憑這張集體保單，在患病時自由選擇到養和醫院還是瑪麗醫院的私家服務；至於患有心臟病、糖尿病、精神病等現時保險公司多不受保疾病的病人，亦可投保，年過65歲的退休人士亦可投保，保障較現時的私營保險更周全。

梁卓偉說，醫療開支包括新科技、新藥、糖尿病和降血壓新藥的通脹，「跑得快過經濟增長」，假設經濟每年實質增長是3至4%，醫療服務的增長便是6%。若現時不作醫療融資改革，25年後，公營醫療開支將由現時的380億元，�C升至1866億元，即使市民仍可使用公營醫療服務，但輪候時間相信會以年計算，病人亦很難使用新藥(見另稿)。

醫療融資改革方案的數據顯示，近幾年的醫療開支中，私營佔43%，當中七成是市民自掏腰包，僱主提供的醫療保險佔17至19%，私人保險只佔9至11%。不過，醫療保險一直存在監管問題，保險索償投訴局過去5年共接獲300多宗有關住院、醫療的投訴，包括患病賠不足或不賠，若保額不夠，保險公司會叫病人到公立醫院求診，保險公司只支付公立醫院的住院費給病人。

香港保險業聯會行政總監譚仲豪昨日在《城市論壇》中承認，現時私人醫療保險的確存有缺漏，如投保時患病不保、年過65歲不續保等，反觀集體保險可匯聚更多資金，令患病和年過65歲的人也可投保。

中產之聲反對強制保險

有份出席《城市論壇》的中產之聲主席李子榮反對強制保險，支持自願醫療保險方案，該會擬於本月30日向政府請願，表達中產意見。

明報記者 談誦言